Desafio de ECG – São Paulo

Confira a Resposta:

Resposta:  alternativa b

O ECG acima mostra uma taquicardia de QRS estreito com RR irregular. Há 3 possibilidades diagnósticas:
FA, Flutter Atrial e Taquicardia Atrial. Quando se procura a atividade atrial, nota-se uma irregularidade
na linha de base formada pelas ondas f da fibrilação atrial. Não havendo onda p é possível fazer
diagnóstico de aumentos atriais? A resposta é sim!

O clássico sinal de Peñaloza e Tranchesi é um sinal indireto de aumento do AD. O AD aumentado se
interpõe entre os ventrículos e a derivação V1. Desta forma, os ventrículos, representados pelo QRS,
ficam “escondidos” atrás do AD em V1, o que já não ocorre em V2, portanto há um aumento abrupto do
QRS de V1 para V2. Veja a tomografia do paciente abaixo.

Dr. Pedro Veronese

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